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Infiltração x Rizotomia: quando cada tratamento é indicado

Introdução

Você sente dor lombar ou cervical que insiste em voltar, mesmo depois de remédios ou fisioterapia? Entre os tratamentos minimamente invasivos mais utilizados hoje estão a infiltração e a rizotomia, duas técnicas que aliviam a dor sem necessidade de cirurgia aberta. Apesar de parecerem semelhantes, cada procedimento tem uma função específica e atua em momentos diferentes do tratamento da dor.Neste artigo, você vai entender o que diferencia a infiltração da rizotomia, quando cada uma é indicada e como ambas podem melhorar a qualidade de vida com segurança e eficácia.

O que é infiltração na coluna?

A infiltração é um procedimento simples que consiste na aplicação de medicamentos anti-inflamatórios e anestésicos em pontos específicos da coluna — geralmente nas articulações facetárias, raízes nervosas ou discos intervertebrais. O objetivo principal é reduzir a inflamação e aliviar a dor, permitindo que o paciente retome suas atividades mais rapidamente.Além disso, a infiltração pode ter um papel diagnóstico, ajudando o médico a identificar qual estrutura da coluna está realmente gerando a dor.Principais indicações:
  • Hérnia de disco lombar ou cervical; 
  • Dor facetária; 
  • Ciatalgia (dor irradiada para as pernas); 
  • Inflamações agudas na coluna. 

O que é rizotomia?

A rizotomia é um tratamento voltado para casos de dor crônica, especialmente quando a infiltração já foi realizada e o alívio foi apenas temporário. O procedimento consiste em interromper a condução dos sinais de dor nos pequenos ramos nervosos que enviam essas informações ao cérebro.Isso é feito por meio de radiofrequência controlada (que gera calor) ou ablação por plasma, que atua de forma ainda mais precisa e menos agressiva.Indicações mais comuns:
  • Dor lombar crônica facetária; 
  • Dor cervical persistente; 
  • Dor pós-cirurgia de coluna; 
  • Casos refratários a tratamento conservador. 
A rizotomia é considerada uma etapa terapêutica definitiva, pois promove alívio prolongado, que pode durar meses ou até anos, dependendo do caso.

Principais diferenças entre infiltração e rizotomia

AspectoInfiltraçãoRizotomia
ObjetivoReduzir inflamação e dorInterromper o estímulo doloroso
Tipo de dorAguda ou inflamatóriaCrônica e recorrente
Duração do efeitoSemanas a mesesMeses a anos
TécnicaInjeção medicamentosaLesão térmica controlada
IndicaçãoDiagnóstica ou terapêutica inicialTerapêutica definitiva

Quando cada tratamento é indicado?

A infiltração costuma ser o primeiro passo no manejo da dor na coluna. Além de aliviar o desconforto, ajuda o médico a confirmar a origem exata da dor — se ela vem da articulação, da raiz nervosa ou do disco.Já a rizotomia é indicada quando:
  • A dor retorna após infiltrações prévias; 
  • O paciente apresenta dor crônica (acima de seis meses); 
  • Há resposta positiva temporária à infiltração, confirmando o local da dor. 
Em muitos casos, a infiltração funciona como um teste diagnóstico antes da rizotomia — se o paciente melhora com ela, significa que o nervo tratado é realmente o responsável pela dor, tornando a rizotomia uma opção segura e eficaz.

Benefícios de cada técnica

Tanto a infiltração quanto a rizotomia oferecem vantagens importantes:
  • Alívio expressivo da dor; 
  • Procedimentos minimamente invasivos (sem cortes grandes ou internação prolongada); 
  • Recuperação rápida — o paciente retorna às atividades leves em poucos dias; 
  • Possibilidade de adiar ou evitar cirurgia aberta; 
  • Melhora da mobilidade e da qualidade de vida. 

Quando buscar uma segunda opinião?

Você deve procurar uma avaliação com um especialista em dor ou coluna se:
  • A dor persiste por semanas, mesmo com tratamento convencional; 
  • Já realizou infiltrações e o alívio foi temporário; 
  • Há dúvida sobre qual procedimento é mais indicado para o seu caso; 
  • Deseja entender melhor as opções antes de qualquer intervenção. 
Um profissional experiente avaliará imagens, histórico clínico e resposta a tratamentos anteriores, definindo o plano mais seguro e eficaz.Se você sente dor lombar recorrente e não sabe se o ideal é realizar infiltração ou rizotomia, agende uma consulta com um especialista em dor ou coluna. O tratamento correto pode evitar cirurgias desnecessárias e restaurar sua qualidade de vida.Nossa equipe realiza procedimentos como infiltração e rizotomia com segurança e precisão, sempre após avaliação detalhada de cada caso. Cada tratamento é planejado para controlar a dor, preservar a função da coluna e oferecer o máximo de eficácia com o mínimo de invasão.
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