Osteotomia do Calcâneo: quando a cirurgia é indicada?

Introdução

A dor persistente no calcanhar, a dificuldade para caminhar ou permanecer em pé por longos períodos e o desalinhamento visível do pé (para dentro ou para fora) podem impactar diretamente a qualidade de vida.

Embora muitos pacientes tentem tratamentos conservadores, nem sempre eles são suficientes. Nesses casos, surge a dúvida sobre a necessidade de cirurgia.

A osteotomia do calcâneo é uma técnica moderna que corrige o alinhamento do pé e restaura sua função, proporcionando alívio duradouro.

O que é a osteotomia do calcâneo?

A osteotomia do calcâneo é um procedimento cirúrgico que consiste em um corte planejado no osso do calcanhar, seguido do seu realinhamento.

O objetivo é:

• Corrigir deformidades estruturais
• Melhorar a distribuição de carga
• Restaurar a biomecânica do pé

Esse reposicionamento permite que o pé volte a funcionar de forma mais eficiente e com menos dor.

Quando a cirurgia é indicada?

A osteotomia do calcâneo pode ser indicada em diferentes condições, como:

• Pé plano adquirido do adulto
• Pé cavo
• Deformidades pós-traumáticas
• Tendinopatias associadas ao desalinhamento (como do tibial posterior)
• Instabilidade crônica do tornozelo

Geralmente, a indicação ocorre quando há dor persistente e falha no tratamento conservador.

Benefícios da cirurgia

Entre os principais benefícios estão:

• Redução da dor crônica
• Melhora da capacidade de caminhar e realizar atividades diárias
• Correção do alinhamento do pé
• Prevenção da progressão da deformidade

O objetivo é tratar a causa do problema, e não apenas os sintomas.

Por que a fixação é importante?

Após o realinhamento do osso, é fundamental garantir que ele permaneça na posição correta durante a cicatrização.

A fixação permite:

• Manter o alinhamento obtido na cirurgia
• Evitar deslocamentos
• Garantir estabilidade
• Melhorar o resultado final

Qual o papel dos parafusos na cirurgia?

Os parafusos de compressão são essenciais na osteotomia do calcâneo.

Eles atuam para:

• Promover compressão entre os fragmentos ósseos
• Aumentar a estabilidade mecânica
• Favorecer a consolidação óssea
• Reduzir o risco de complicações

A escolha do tipo de fixação é sempre feita pelo médico, de forma individualizada.

Como é a recuperação?

A recuperação envolve etapas importantes:

Fase inicial

• Evitar apoio no pé operado
• Uso de gesso ou bota imobilizadora

Retorno progressivo

• Introdução gradual de carga
• Acompanhamento médico

Reabilitação

• Fisioterapia
• Recuperação da força e mobilidade

O tempo de recuperação varia de acordo com cada paciente.

Como é feita a avaliação?

Antes da indicação cirúrgica, o especialista realiza uma avaliação completa, que inclui:

• Exame clínico
• Análise do alinhamento do pé
• Exames de imagem (raio-X, tomografia ou ressonância)

A decisão é sempre personalizada.

Vale a pena buscar uma segunda opinião?

Buscar uma segunda opinião pode ser importante, especialmente em cirurgias ortopédicas.

Isso permite:

• Avaliar diferentes abordagens
• Confirmar a necessidade da cirurgia
• Garantir um planejamento mais seguro

Conclusão

Se você apresenta dor no calcanhar ou percebe alterações no alinhamento do pé, é importante buscar avaliação especializada.

Em muitos casos, a correção adequada evita a progressão do problema e melhora significativamente a qualidade de vida.

Referências

[1] Recuperação do calcâneo após cirurgia: guia completo – Rosangela Fedato. Disponível em: https://rosangelafedato.com.br/recuperacao-do-calcaneo-apos-cirurgia-confira-guia-completo/

[2] Osteotomia: como é feita essa cirurgia e quando é indicada – Dr. Diego Munhoz. Disponível em: https://www.drdiegomunhoz.com.br/osteotomia

[3] Técnicas de osteotomia calcâneo e medial no pé plano – Educa Cetrus. Disponível em: https://educa.cetrus.com.br/tecnicas-de-osteotomia-calcaneo-e-medial-no-pe-plano/

[4] Osteotomia do Calcâneo – Guilhermino Joaquim. Disponível em: https://prezi.com/p/brugbzzgppi5/osteotomia-do-calcaneo/

[5] Os benefícios dos parafusos sem cabeça na cirurgia do pé e… – Carefix Ortho. Disponível em: https://www.carefix-ortho.com/pt/blog/the-benefits-of-headless-screws-in-foot-and-ankle-surgery441

[6] Conceitos atuais em fraturas intra-articulares do calcâneo – PMC. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12307038/

[7] Calcaneo-Stop: An Effective Surgical Technique to Correct… – PubMed. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40276269/